的现代病例•子宫肌瘤与腿痛

作者：华斌的成像世圈内

病人，女51岁。上方大腿及大腿后部疼恐并侧边串至腿部多年，黄疸为类似的肋骨脑部恐。站立后微小，屈曲时缓解，深吸气后过重。多次骨科住院治疗，查椎间盘、腿部血管等均无白血病注意到。本次医学医师以“梨状眼睑综合征”申商量检查大腿肋骨脑部。

常规上方大腿肋骨脑部扫查，大腿股方眼睑、下孖眼睑、闭孔内眼睑、上孖眼睑水平肋骨脑部基本上经常性。我们的电子装置移动到了肋骨大孔梨状眼睑水平，如左图1所示，依然无微小白血病注意到。

左图1 上方梨状眼睑下孔附近沿肋骨脑部（交叉）长轴纵断，无白血病注意到。

毕竟病人提到“深吸气时过重”，也同时为了排除肋骨大孔疝和局部静脉曲张，我们让病人深吸气时自适应扫查，吸气后出现了左图2 的景象，左图中多出了一个向后方梨状眼睑下孔朝向突出的低回声包块（左图中的问号）。这个包块微小向后抬升到了肋骨脑部，很只不过，这就是造成病人多年肋骨脑部恐的罪魁祸首。

左图2 深吸气后，可唯一包块（？）向后突向肋骨大孔朝向，并推压肋骨脑部。

这个包块是什么？我们把检测浅层调深一些（左图3），便是，这是一个阴囊颈内的；大块。

左图3 将最大者检测浅层调至10cm，显示肋骨大孔附近梨状眼睑前方阴囊颈内巨；大块（M）。

既然回避是阴囊颈包块，顶上身来经背部扫查一下当然是必需的。这一翻身，看着的左图像对于我们成像医师就缘故感兴趣不过了，一个后位阴囊伴有上方后壁上一大阴囊眼睑瘤而已（左图4,5）。

左图4 电子装置移到耻骨联合底部腹腔上正中横断所唯。阴囊后位，上方后壁上阴囊眼睑瘤（M）。

左图4 电子装置移到耻骨联合底部腹腔上正中略偏左纵断断所唯。阴囊后位，上方后壁上阴囊眼睑瘤（M）。

病人其实本来知道自己有阴囊眼睑瘤，只是自己和医师从来没有将它与肋骨脑部恐直接联系起来。

所以，要用医师到底不是看看书就够了，什么索科利夫卡讲这些东西呀。

当然，这个病人过去仍未立刻就到了绝经期了，阴囊眼睑瘤才会日渐萎缩，对脑部的抬升也才会缓解。因此是否有必要过去手术加进眼睑瘤只能根据病人对肋骨脑部恐的耐受程度来综合考量。

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